Giáo Dục
Ung Thư Hạch
Ung Thư Hạch Không Hodgkin là gì?
Ung thư hạch không Hodgkin (còn được gọi là NHL) là Ung Thư bắt nguồn từ hệ tạo huyết. Hệ tạo huyết là một phần của hệ miễn dịch cơ thể. Hệ miễn dịch cơ thể có chức năng chống chọi chứng nhiễm trùng và những bệnh tật khác.
Nguyên Nhân Gây Bệnh Là Gì?
Không phải lúc nào bác sĩ cũng có thể giải thích được tại sao người này bị mắc bệnh ung thư hạch mà người khác lại không bị. Tuy nhiên, chúng ta biết rằng một người với một số nhân tố tiềm ẩn cụ thể có thể dễ bị mắc bệnh hơn những người khác.
Các nghiên cứu cho thấy những cá nhân có hệ miễn dịch yếu (như rối loạn tự miễn dịch), hoặc bị nhiễm trùng (như virus Gây Suy Giảm Hệ Miễn Dịch Ở Người, HIV) thường có nguy cơ phát triển ung thư hạch không Hodgkin cao. Mặc dù người trẻ tuổi cũng có thể bị nhiễm ung thư hạch không Hodgkin, nhưng bệnh thường xuất hiện ở những người cao tuổi. Hầu hết những người bị nhiễm bệnh ung thư hạch không Hodgkin đều trên 60 tuổi.
Triệu chứng
Bệnh ung thư hạch không Hodgkin có thể gây ra những triệu chứng sau:
- Nổi hạch, sưng nhưng không đau ở cổ, nách, hoặc ở háng.
- Sụt cân không rõ nguyên nhân
- Sốt
- Đổ mồ hôi đêm
- Ho, khó thở, hoặc đau ngực
- Thường xuyên thấy yếu người và mệt mỏi
- Đau, sưng tấy, hoặc có cảm giác đầy hơi ở vùng bụng
Thường thì các triệu chứng này không phải do ung thư. Các vấn đề khác về sức khỏe cũng có thể gây ra các triệu chứng này. Những ai có những triệu chứng trên cần gặp đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị sớm.
Chẩn đoán
Nếu quý vị có hạch bạch huyết sưng lên hoặc những triệu chứng khác cho thấy có nguy cơ mắc bệnh ung thư hạch không Hodgkin, bác sĩ sẽ phải tìm ra liệu bệnh bắt nguồn từ ung thư hay những bệnh tình khác. Người bệnh được yêu cầu xét nghiệm máu và làm một số chẩn đoán:
Kiểm Tra Thể Trạng: Bác sĩ sẽ yêu cầu kiểm tra các hạch bạch huyết bị sưng trên cổ, dưới tay, và dưới háng. Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra lá lách và gan để xem chúng có bị sưng tấy hay không.
Xét nghiệm máu: Phòng thí nghiệm sẽ làm xét nghiệm máu toàn diện để kiểm tra số lượng tế bào máu. Phòng thí nghiệm cũng kiểm tra để tìm những chất khác, như Lactate dehydrogenase (LDH). Ung thư hạch có thể làm tăng nồng độ LDH.
Chụp X-quang Vùng Ngực: Người bệnh phải chụp X-quang để kiểm tra các hạch bạch huyết sưng tấy hoặc những dấu hiệu bệnh khác tại vùng ngực.
Sinh thiết: Bác sĩ sẽ lấy mô để tìm các tế bào ung thư hạch. Sinh thiết là cách duy nhất để chẩn đoán ung thư hạch. Bác sĩ có thể cắt bỏ toàn hạch bạch huyết (cắt bỏ sinh thiết) hoặc chỉ một phần của hạch bạch huyết (cắt một phần sinh thiết). Nhà bệnh học sẽ kiểm tra và tìm tế bào ung thư hạch bằng kính hiển vi.
Đánh Giá Ung Thư Hạch như thế nào?
Bác sĩ cần xác định được mức độ (giai đoạn) lây lan của ung thư hạch không Hodgkin để có kế hoạch chữa trị tối ưu. Các giai đoạn dựa vào việc các tế bào ung thư hạch được tìm thấy (trong hạch bạch huyết hoặc những cơ quan khác hoặc tại các mô) và quy mô vùng nhiễm bệnh. Các giai đoạn phát triển của ung thư hạch không Hodgkin:
- Giai đoạn I: Các tế bào ung thư hạch có trong nhóm hạch bạch huyết đơn (chẳng hạn như ở cổ hoặc dưới cánh tay). Hoặc, nếu những tế bào bất thường không có trong những hạch bạch huyết mà chúng chỉ nằm trong một phần của mô hoặc một cơ quan (như nằm trong phổi nhưng lại không có ở gan hoặc tủy xương).
- Giai đoạn II: Các tế bào ung thư hạch có trong ít nhất hai nhóm hạch bạch huyết cùng phía (bên trên hoặc bên dưới) của cơ hoành. Hoặc, các tế bào ung thư hạch nằm trong một cơ quan và cách hạch bạch huyết gần cơ quan đó (cùng phía với cơ hoành). Có nhiều tế bào ung thư hạch trong các hạch bạch huyết khác cùng phía của cơ hoành.
- Giai đoạn III: Ung thư hạch nằm trong nhóm hạch bạch cầu phía trên và dưới cơ hoành. Bệnh này còn gặp ở trong cơ quan hoặc mô gần những nhóm hạch bạch huyết này.
- Giai đoạn IV: Ung thư hạch có mặt ít nhất tại một cơ quan hoặc một mô (bên cạnh các hạch bạch huyết). Hoặc, nó ở trong gan, máu, hoặc tủy xương.
Phương Pháp Điều Trị nào được giới thiệu?
Hóa trị
Phương pháp điều trị theo kiểu hóa trị liệu là dùng thuốc để diệt những tế bào ung thư. Đây được gọi là liệu pháp chữa trị thông qua cơ thể bởi thuốc được truyền qua mạch máu. Thuốc có thể đến các tế bào ung thư ở tất cả các phần trên cơ thể.
Bệnh nhân sẽ được điều trị hóa trị thông qua miệng, tĩnh mạch, hoặc tại các khoảng trống xung quanh tủy sống. Bệnh nhân thường được điều trị ngoại trú tại bệnh viện/trung tâm hoặc tại nhà. Một số bệnh nhân cần nằm tại bệnh trong suốt quá trình điều trị để được theo dõi kĩ.
Nếu một người mắc bệnh ung thư hạch trong dạ dày do nhiễm trùng Helicobactor, bác sĩ có thể điều trị ung thư hạch bằng kháng sinh. Khi chữa được nhiễm trùng thì có thể chữa được ung thư.
Liệu pháp sinh học
Những người mắc một số loại ung thư hạch không Hodgkin có thể áp dụng liệu pháp sinh học để nâng cao hệ miễn dịch nhằm chống ung thư hiệu quả.
Kháng sinh đơn dòng được dùng để chữa trị ung thư hạch. Chúng là những protein có thể kết dính các tế bào ung thư nhằm giúp hệ miễn dịch tiêu diệt các tế bào ung thư hạch. Phương pháp điều trị này được thực hiện qua tĩnh mạch, tiến hành tại phòng khám hoặc bệnh viện.
Liệu Pháp Xạ Trị
Liệu pháp xạ trị là dùng những tia có năng lượng cao tiêu diệt các tế bào ung thư hạch không Hodgkin. Liệu pháp này có thể làm nhỏ khối u và giúp giảm đau.
Có hai loại xạ trị thường được sử dụng để điều trị ung thư hạch:
- Xạ trị bên ngoài: Một máy phát xạ lớn phóng tia vào vùng tập trung nhiều tế bào ung thư hạch. Đây là liệu pháp trị liệu cục bộ bởi nó chỉ tác động đến những vùng nhiễm bệnh. Hầu hết bệnh nhân đều điều trị ở bệnh viện 5 ngày mỗi tuần tuần và việc điều trị tiến hành trong vài tuần liên tiếp.
- Xạ trị thông qua cơ thể: Một số người nhiễm bệnh được tiêm hoạt chất xạ trị hoạt tính vào cơ thể. Hoạt chất đó kết hợp với thuốc kháng sinh nhằm phát hủy những tế bào Ung thư hạch.
Cấy Ghép Tế Bào Gốc
Bệnh nhân bị tái phát ung thư hạch sẽ được cấy ghép tế bào gốc. Việc cấy ghép tế bào gốc cho phép bệnh nhân có thể điều trị hóa trị liều cao, xạ trị, hoặc kết hợp cả hai. Liều lượng thuốc cao sẽ giết chết các tế bào ung thư hạch và những tế bào huyết bình thường trong tủy xương. Sau đó, bệnh nhân sẽ nhận được những tế bào gốc tạo huyết khỏe mạnh thông qua một ống dẻo đặt trong mạch lớn thuộc vùng cổ hoặc ngực. Các tế bào huyết mới sẽ phát triển từ tế bào gốc.
Việc cấy ghép tế bào gốc được thực hiện tại bệnh viện. Các tế bào gốc có thể lấy từ bệnh nhân hoặc từ người hiến tặng.
Hiện có những nguồn hỗ trợ nào?
CanHOPE, một chương trình của ParkwayHealth, cùng với đội ngũ bác sĩ đa chuyên ngành cố gắng đưa ra một phương pháp tổng thể nhằm chăm sóc bệnh nhân ung thư mà không phải trả thêm một chi phí nào cả. Các chuyên gia tư vấn sẽ cung cấp dịch vụ tư vấn ung thư qua email và đường dây nóng để trợ giúp về tâm lý và tinh thần cho tất cả các bệnh nhân và người chăm bệnh để giúp họ đối đầu với bệnh ung thư một cách có hiệu quả. Có thể sắp xếp dịch vụ tư vấn trực tiếp.
Bệnh nhân, đội ngũ y bác sĩ & công chúng cũng có thể thường xuyên cập nhật những thông tin mới nhất về ung thư, các xét nghiệm tầm soát liên quan, các phương pháp chữa trị và được giới thiệu đến các dịch vụ điều trị ung thư thích hợp, nguồn cung cấp các dịch vụ hỗ trợ và phục hồi, tư vấn về những tác dụng phụ trong quá trình điều trị ung thư, chiến lược đối mặt, chế độ ăn uống và dinh dưỡng.
GỌI chuyên viên tư vấn CanHOPE: +65 6738933
oặc e-mail: enquiry@canhope.org
CanHOPE là đường dây nóng và dịch vụ tư vấn phi lợi nhuận về bệnh ung thư do Trung Tâm Ung Thư Parkway của Singapore cung cấp.